В Минздраве России предложили выздоравливать от ОРВИ в два раза быстрее
Утвержден новый стандарт помощи взрослым пациентам при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). В новой версии стандарта отсутствуют антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды).Средний срок лечения ОРВИ теперь будет полностью в соответствии с поговоркой «если простуду не лечить, она пройдет через неделю, а если лечить — через семь дней». Ранее этот срок равнялся 15 дням. Приказ недавно был опубликован на портале правовой информации.
Почему нельзя лечить ОРВИ антибиотиками?
Ученые выяснили, что более 70% россиян, принимавших антибиотики в последние полгода, делали это неправильно. Они зачастую не доводили курс лечения до конца или сами себе поставив диагноз и назначив лечение принимали эти препараты при боли в горле или просто для профилактики. Они предупредили, что в группу риска развития антибиотикорезистентности, то есть устойчивости бактерий к различным антибиотикам, вошли 43,1% респондентов.
Большинство врачей не уверены в том, что антибиотики эффективны во время заболевания ОРВИ. Так терапевт Яна Гончарова пояснила, что прием антибиотиков во время заражения вирусными инфекциями абсолютно бесполезен. Мало того, эти препараты с высокой долей вероятности могут обострить риск осложнения вирусной инфекции бактериальной. А по прошествии времени это может спровоцировать резистентность к антибиотикам.
Главный внештатный микробиолог Минздрава России профессор Роман Козлов говорит:
— Любые антибиотики бесполезны для лечения вирусов, их используют для борьбы с бактериальными заболеваниями только по назначению врача. Более того, нецелевое применение антибиотиков может грозить большими рисками. Если вы будете использовать антибиотики не по назначению, к сожалению, это может привести к тому, что другие микроорганизмы, обитающие в полости рта, в кишечнике, которые потенциально могут вызывать заболевания, станут к ним устойчивыми.
Какие препараты убрали, а какие добавили?
Прошлый стандарт рекомендовал назначать амоксициллин, азитромицин, цефалоспорин, цефоперазон, макролиды и фторхинолоны и другие препараты подобного действия.
Теперь возможно использование только антивирусных препаратов, при этом их перечень расширен и в него добавили:
- «Кагоцел»;
- «Триазавирин»;
- «Нобазит» (или «Амизон»).
Стоит отметить, что раньше этот список состоял лишь из «Арбидола», «Ингавирина» и занамивира.
В качестве иммуностимуляторов российские медики могут назначать «Циклоферон» и «Эргоферон». Ранее для стимуляции иммунитета использовались тилорон и «Анаферон». В качестве противокашлевых средств пациентам рекомендуется принимать «Ренгалин», «Синекод» и «Гликодин». А для лечения боли в горле можно использовать антисептик «Лизобакт».
В новом стандарте расширен перечень заболеваний, на которые он распространяется. Теперь он включает неуточненную коронавирусную инфекцию, аденовирусную инфекцию неуточненную, острый назофарингит, острый ларингит и трахеит, а также другие заболевания (всего 22 нозологии).
Какие врачи должны проводить осмотр?
Согласно документу, в перечне медицинских услуг для диагностики ОРВИ, помимо приема у инфекциониста, кардиолога, невролога, оториноларинголога и терапевта, теперь также включены осмотры у врача акушера-гинеколога, гематолога и пульмонолога. А в перечне инструментальных методов лечения появилась пульсоксиметрия.