Умер второй человек с пересаженной генетически модифицированной почкой свиньи
Лиза Пизано стала второй в мире пациенткой, перенесшей успешную трансплантацию генетически измененной свиной почки. Операция была проведена в апреле, когда она находилась в критическом состоянии и отчаянно нуждалась в трансплантации. Однако спустя 47 дней после этого ей пришлось удалить пересаженный орган.
Проблемы с донорскими органами
В мире существует острая потребность в органах для трансплантации, особенно почек. Множество людей погибает, ожидая донорских органов. Ученые активно работают над развитием ксенотрансплантации — пересадки органов от животных людям.
Основная проблема заключается в том, что человеческий организм запрограммирован на отторжение инородных органов. Для преодоления этой проблемы ученые используют генное редактирование с помощью CRISPR, чтобы сделать органы животных более совместимыми с человеческой иммунной системой.
Например, органы свиней модифицируют так, чтобы они не вырабатывали молекулу альфа-гал, которую человеческий организм распознает как чужеродную и вызывает реакцию антител.
Почка прижилась, но все равно отказала
После пересадки генетически измененной почки Лизы, врачи сообщили, что орган не был отторгнут ее организмом, что свидетельствовало об успешности модификаций. Однако почка перестала функционировать из-за недостаточного кровоснабжения.
— Я действительно думаю, что это потрясающе, что теперь у нас есть вторая генетически отредактированная свиная почка, которая была пересажена живому человеку, — говорил после операции Джейм Лок, хирург-трансплантолог из Университета Алабамы в Бирмингеме, который ранее пересаживал свиные почки пациентам с мертвым мозгом.
Менее чем через семь недель после операции хирурги из NYU Langone Health приняли решение удалить орган, и Лизу Пизано перевели на диализ.
К сожалению, на прошлой неделе стало известно, что Лиза Пизано скончалась. Её вклад в медицину, хирургию и ксенотрансплантацию невозможно переоценить. Её мужество подарило надежду тысячам людей с терминальной стадией почечной или сердечной недостаточности на возможность использования альтернативных источников органов в будущем.
— Без возможности пересадки почки она не имела бы права быть кандидатом на сердечную помпу из-за высокой смертности у пациентов, находящихся на диализе с сердечными помпами, — заявил Надер Моазами, кардиохирург из Нью-Йоркского университета, который выполнял операцию по установке сердечной помпы.
Лиза Пизано умерла вскоре после первого в истории пациента, которому пересадили модифицированную свиную почку. В марте этого года Ричарду Слейману сделали аналогичную операцию в Mass General Brigham в Бостоне. Хотя первоначально операция прошла успешно, позже у него возникли осложнения, и он скончался в начале мая.
Перспективы исследований
Несмотря на трагедии, эти случаи не означают конец исследований в области ксенотрансплантации. Наоборот, каждая операция приносит важные данные, которые помогают учёным и врачам улучшать технологии и методы лечения. Результаты первых процедур позволяют выявлять слабости и совершенствовать процесс, что может в конечном итоге привести к успешным долгосрочным результатам.
Исследования в области генетического редактирования продолжаются, и ученые ищут новые способы обеспечения стабильного функционирования трансплантируемых органов. Возможно, путь к успеху лежит в комплексном подходе, сочетая модифицированные органы с новыми методами подавления иммунного ответа. Уже существуют различные препараты для предотвращения отторжения органов, и с прогрессом биоинженерии откроются новые возможности для улучшений.
В конечном итоге, основная цель ксенотрансплантации — спасение жизней миллионов людей, страдающих от неизлечимых заболеваний и нуждающихся в новых органах. Необходимость в органах для трансплантации диктует поиск альтернатив, и модифицированные органы животных представляют собой одно из таких решений. Хотя путь к идеальной методике пересадки органов еще долог и сложен, смелость пациентов, соглашающихся на такие операции, дарит надежду на скорую победу науки.