Posted 9 декабря, 16:09
Published 9 декабря, 16:09
Modified 9 декабря, 16:09
Updated 9 декабря, 16:09
Человек с синдромом Котара ошибочно считает себя мертвым и несуществующим. Он утверждает, что у него нет внутренних органов, которые либо не функционируют, либо разлагаются. Кроме того, больной может заявлять, что плохие поступки совершал не он, а его двойник.
Синдром Котара относится к бредовым синдромам ложной идентификации. Это один из видов бредовых убеждений, который включает в себя ложное отождествление людей, мест или объектов. Синдром может проявляться в острой, переходной или хронической форме.
Симптомы синдрома включают расстройства мышления и бред. Чаще всего он возникает при шизофрении или аффективных психозах. Также синдром может быть связан с повреждениями височной доли субдоминантного полушария головного мозга или приступами мигрени. Нередко синдром Котара является следствием органических заболеваний головного мозга.
Синдром Котара получил название в честь французского невролога Жюля Котара, который впервые диагностировал это патологическое проявление. В 1880 году он описал случай, который произошел с 43-летней пациенткой «Мадемаузель Х», которая утверждала, что не имеет мозга и является мертвой. Котар описал ее состояние как «нелепое убеждение в собственной небытии». Она считала, что ее ждет бесконечное проклятие, и потому не могла умереть своей смертью. В результате бреда отрицания мадемуазель X скончалась от истощения.
В неврологии синдром Котара рассматривают как разновидность синдрома Капгра. В обоих случаях человек убежден, что близкий родственник (или домашнее животное) был заменен двойником.
Предполагается, что в основе обоих синдромов лежит нарушение связей между участками мозга, отвечающими за распознавание лиц и за связь эмоций с этим распознаванием (миндалевидное тело и лимбическая система). Из-за этого человек перестает узнавать людей в лицо.
Это приводит к тому, что больной не реагирует на знакомых людей так, как обычно. Родственников он считает мошенниками и злодеями. А свое отражение в зеркале он не узнает и не видит ничего общего между своим лицом и тем, как он сам себя воспринимает. В результате у больного возникает ощущение, что его не существует.
Синдром Котара также может возникать вследствие побочного действия препарата от герпеса, ацикловира. Симптомы появляются в результате повышения содержания 9-карбоксиметоксиметилгуанина (CMMG), продукта обмена ацикловира. Обычно это происходит у людей с почечной недостаточностью. В отдельных ситуациях уменьшение дозы ацикловира и удаление его метаболитов из организма с помощью диализа полностью устраняли симптомы синдрома Котара у пациентов.
Мозг человека — сложный орган, требующий много энергии для своего развития и поддержания. В ходе эволюции у наших предков увеличивался размер мозга, но ученым было трудно понять, какие биологические процессы привели к этому. Подробности нового исследования в материале 56orb.