Цинга поражает все больше людей в мире из-за вредных продуктов и нехватки витаминов

Свежие исследования в Австралии показывают, что рост количества операций по уменьшению веса и потребление низкокачественной пищи могут быть факторами, способствующими возникновению цинги.

Что такое цинга?

Цинга возникает при значительном дефиците витамина С (аскорбиновой кислоты). Данный витамин играет важную роль в организме: он содействует развитию, росту и заживлению кожи, костей и соединительной ткани, необходим для функционирования кровеносных сосудов, здоровья зубов и десен, усвоения железа и заживления ран. Витамин С также действует как антиоксидант, защищая клетки от свободных радикалов. Дефицит витамина С на протяжении двух-трех месяцев может спровоцировать цингу. Среди симптомов: слабость, анемия, заболевания десен, плохое заживление ран и кровоизлияния. В США цинга чаще всего обнаруживается у младенцев, детей и пожилых людей из-за нехватки витамина С в рационе.

Влияние роста цен на питание

В новом случае исследования описывается лечение среднего возраста мужчины в Австралии. Его ноги покрывали мелкие болезненные красно-коричневые пятна, напоминающие сыпь. В моче была кровь, и наблюдалась анемия.

Не было выявлено воспалительных, аутоиммунных и гематологических заболеваний, а также признаков внутреннего кровоизлияния. Сыпь продолжала распространяться во время лечения в больнице.

Пациент сообщил о финансовых трудностях и пренебрежении своим питанием: он редко ел фрукты и овощи, пропускал приемы пищи и отказался от пищевых добавок из-за их стоимости после операции по снижению веса.

Анализы крови выявили отсутствие витамина C и крайне низкие уровни других важных веществ. Авторы поставили диагноз «цинга» и начали лечение витамином C (1000 мг в день), витамином D3, фолиевой кислотой и поливитаминами. После лечения сыпь и другие симптомы исчезли.

Хотя заболевание редкое, его следует отслеживать: рост стоимости жизни делает трудным для семей покупку питательной пищи.

— Цингу до сих пор считают болезнью прошлого, особенно в развитых странах. У нашего пациента было несколько факторов риска: неадекватное питание, ожирение, бариатрическая операция, использование ингибиторов протонной помпы и низкие доходы. Дефицит железа, витамина D и фолиевой кислоты говорил о возможном недостатке питательных веществ, — отмечают авторы исследования.

Частота случаев цинги растет?

Уровень нехватки витамина C разнится в разных странах. В США это состояние может обнаружиться у 7,1 процента населения, тогда как на севере Индии — у 73,9 процента. Отчет о клиническом случае, опубликованный в журнале Канадской медицинской ассоциации в начале октября, описывает цингу у 65-летней женщины, питавшейся консервированным супом и рыбой, почти не употреблявшей свежие продукты. Из-за проблем с передвижением она не могла закупать еду и вести домашние дела, почти не получая помощи.

— Этот случай — пример продовольственной незащищенности, проявившейся необычным диагнозом. Диагноз был установлен после детальной оценки ее социального и пищевого анамнеза, — комментирует доктор Сара Энгельхарт, соавтор исследования и терапевт в больнице Маунт-Синай и Университете Торонто.

Проявляются признаки роста заболеваний цингой. Статья «Глобальные исследования и обзоры» опубликованная в журнале JAAOS указывает, что в период с 2016 по 2020 год частота цинги среди детей возросла с 8,2 до 26,7 случаев на 100 000 детей. У многих пациентов также выявляли расстройства аутистического спектра, что ограничивало их диету. Принадлежность к низшему экономическому классу также была фактором риска.

Профилактика и лечение

Употребление достаточного количества витамина C — ключ к профилактике цинги. Большинству взрослых требуется около 75–90 миллиграммов в день. Самый действенный способ увеличить потребление витамина C — добавить свежие фрукты и овощи в каждый прием пищи. Важно разнообразно питаться, а врачам стоит учитывать рост числа случаев пищевой недостаточности.

К счастью, цинга неплохо поддается лечению. Витамин C в добавках под контролем врача и усиление потребления фруктов и овощей часто является первым шагом лечения, и многие отмечают улучшение состояния.